實施胃間隔手術將提高給付條件
所謂胃間隔手術就是開刀將胃隔成兩間,中間留一缺口讓食物通過。因胃空間變小,無法容納原來的食物量,而達到減重的效果。許多研究報告顯示,當肥胖癥患者以斷食、飲食控制、藥物或精神療法都無法有效控制體重時,外科手術即是治療病態性肥胖最快、最有效的方法。
健保局發現過去各醫療院所每年平均申報的個案只有一、二十例,但是,最近申報個案暴增,平均每月申報逾百例,有突然增加的現象,為免胃間隔手術愈趨浮濫,健保局最近也拉高受術者門檻,針對采取胃隔間手術的患者健保給付的條件將采取調整,規定施行胃隔間術應符合下列五條件:一:飲食控制半年以上,二:精神狀態健全,經由精神科專科醫師會診認定無異常,三:無其他因為代謝疾病或內分泌疾病而引起病態肥胖,四:年齡在五十五歲以下,五:理想體重超過百分之百的患者,而若是理想體重超過百分之八十五以上,而沒有超過理想體重百分之百的患者,若是已經符合上述四項條件時,則若是得到醫師證實具有身心障礙也可以在施行該手術后得到健保給付。
健保局針對去年五月曾接受手術的七十八名個案進行電話訪查,在接觸的五十五名個案中年齡層分布在二十至五十九歲之間,以男性二十一名,女性三十四名,其中卅三人,術前除肥胖外均無其他明顯生理癥狀,其余則有血壓或尿酸高等現象,術后卻均出現食量變小、容易惡心、不能快速進食等癥狀,術后半年仍有八名病患出現嚴重手術副作用,主要有容易嘔吐、體力不好、掉頭發、便秘等癥狀,還有一名病患嚴重到胃穿孔。統計也顯示,術前、術后的體重差距為男性廿公斤,女性廿五公斤。健保局指出,若只是減少廿公斤左右,即使不施行手術,多運動、控制飲食也能達此目標。
肥胖癥已經被普遍認為會嚴重的影響身體健康與壽命的疾病,健保局指出,一般減肥最好能夠采取飲食控制和多運動,以確保身心健康,因為
達到肥胖癥的病態時雖然可以用手術的方法,但是若是不能忍受副作用或精神狀況無法配合時,仍將功虧一簣。