中醫減肥藥與減肥西藥的病因治療不同,減肥中藥的配方原則是根據八綱辨證的結果。中醫減肥方劑有很多,加上近年來又不斷配出不少新方劑,據不完全統計,已不下數十種。中醫文獻有”肥人多痰”的論點,這種痰顯然是指肥胖之痰濁,也就是脂肪過多。
臨床所見肥胖之人,動則氣短、胸悶,甚則頭暈、嘔吐、噁心,舌苔滑膩。有的人痰火重,性情急躁,易于發脾氣、惱怒,以致血壓高,頭脹腦鳴而痛,睡眠不安,舌苔黃膩,大便乾結。多發心、腦血管病變。遇上這些病證,選用寬胸化痰法最為合適。
常用藥物如:
瓜蔞,古稱栝樓,為寬胸化痰主要藥,市售之瓜蔞包即用此一味製成,可降血脂,尤善治冠心病。瓜蔞仁還有潤腸作用,對痰火內結,大便不暢者尤適用之。
薤白即小蒜,臨床常與瓜蔞配合同用,即漢代名醫張仲景用治胸痺心痛的栝樓薤白湯,千百年來沿用不替。枳實、枳殼俱能寬胸化痰,配陳皮、半夏即為溫膽湯法,常用治肥胖痰濕重,驚悸、失眠等癥。
半夏能化痰和胃止嘔,與陳皮配合,為二陳湯的主藥。傳統作為化痰濕的主要方劑。臨床通治各種痰證,不論嘔吐痰涎,或是咳嗽痰多、眩暈、驚悸等癥每多用之。查閱方書,實由溫膽湯蛻化而來。陳皮即橘皮,氣味芳香,既可和中理氣,又能化痰降脂。