[中醫常識]四種肥胖類型　中醫瘦身各有妙方

中醫將一般肥胖簡單分為四型：攝入太多食品形成肌肉精實的胃躁熱型、產后虛胖的脾虛型，老年、更年期的腎虛及壓力形成肝氣郁滯型等，有各自不同的減重方式。

　胃熱痰瘀型

◎特色：肌肉結實、方便口渴、食量大、愛吃冰。

◎減重順利指數：＊＊＊＊

◎減重叮嚀：不吃幾口。可多補充青菜、瓜果等含涼性食品。

針對千人的肥胖研究顯示，36～38％的人屬于這型，且以男性居多。

“大概占門診病人的二分之一，”中醫減重門診醫師余淑美表示，這類型最方便減，有些人半年可減10公斤，且復胖率不高。

手里拿著一罐礦泉水，穿著T恤短褲，一百多公斤，28歲在美國念醫學院的Billy，是減重門診中少見的西方臉孔。

試過抽脂、減肥藥，體重卻仍然下不來，Billy在台湾媽媽的推薦下，首度嘗試中醫減重。

針灸、中藥難不倒他，但不能吃冰這項禁忌，簡直像要了他的命。“I can eat ice all day.（我才能吃冰塊吃一整天）”曾經是足球隊員，睫毛卷長的Billy眨著大眼睛搖搖頭說，自己很會流汗，幾乎離不開冷飲。

中醫師說他屬于胃熱型，體內如有一把火，愈吃冰愈渴，因而室溫的開水最符合他。

臨床上醫師會用清胃熱的瀉藥，如大黃、草決明等，讓他加速代謝，利用排便妙招來降火氣。

此外，也可藉助耳針或針灸神門穴抑制食欲，減輕熱量攝入。

針灸減肥是經過針刺**某些穴位，才能起到使胃蠕動減弱和抑制胃酸釋放，延長胃排空功夫，促進機體脂肪代謝，消耗積存的脂肪，到達減肥目的。

肝郁氣滯型

◎特色：常郁悶嘆氣、方便失眠多夢、方便緊張、煩躁、常常覺得疲倦、女士有月經紊亂。

◎重順利指數：＊＊＊

◎瘦身叮嚀：喝點放松情緒的玫瑰花茶、泡澡。

中醫認為，肝系統是調節脂肪代謝的嚴重器官，情緒不穩會影響肝的運作失衡，形成肥胖。

“有點如同自律神經紊亂，”劉桂蘭心疼地說，門診中約一半的MM都屬這型，當代女士工作繁忙壓力大，情緒不穩定，常老用吃來當做安慰劑。

依據和平醫院的研究發現，約有18～20％的人屬這型。

情緒轉換調整，是這類型人的減重作業。

平時才能喝點抒肝理氣的玫瑰花茶、桂花茶或者陳皮，才能和緩情緒，劉桂蘭建議。

余淑美愛好用新鮮百合（中藥房可買到干百合）入菜，一樣才能緩解緊繃情緒。

身材嬌小，肌膚晶瑩剃透的市立中興醫院中醫師吳明珠最愛好泡澡、泡溫泉，因為才能兼顧瘦身、美容。

針對這類型的減肥方式，臨床上以抒肝理氣的逍遙散中藥等為主。

針灸則運用負責調節情緒的肝經如太沖穴、太溪穴等。

產后脾虛濕阻型

◎特色：肌肉松軟、方便疲倦無力、四肢浮腫、食欲差、產后居多。

◎減重順利指數：＊＊

◎瘦身叮嚀：可補充利水排掉的食品如薏仁等，一方面多運動鍛煉肌肉。

和平醫院統計發現，這類型人約占減重門診的27～30％，因為脾系統功效較差，通常會運用強化脾臟功效的藥物，如黃耆、茯苓等，余淑美表示。

平時才能多吃些幫助水分排掉的食品，如薏仁、紅豆。

針灸則以足三里、三陰交等才能減輕身體水分制造及排水的穴位為主。

更年期或老年的肝腎兩虛型

◎特色：通常超過50歲，合并有高血壓、糖尿病等慢性疾病，不吃體重仍上漲。

◎順利減重指數：＊

◎瘦身叮嚀：補充有益肝腎，延遲老化的食品，如黑豆、黑芝麻、海蔘等

這類型約占22%，男女都有。

更年期及50歲后，身體功能衰退，臟腑機能也會減弱，加上荷爾蒙減少，新陳代謝趨緩，減重的工作更加不易。

這時治療重點在補肝腎。劉桂蘭指出，一般會用六味地黃丸、何首烏、女真子等中藥。

此外，肝主筋、腎主骨，肝腎功能衰退會出現骨質疏松或關節酸痛，可以在飲食中補充一點黑芝麻，可以滋補肝腎。劉桂蘭的早餐之一，常常是牛奶泡芝麻粉或是核桃粉。

黑豆、黃豆也有健脾效果，可以煮成飯當做營養早餐。